Почему у детей при сильном болевом синдроме и головокружении возникают слезы: причины и возможные решения

Раковины, или ушные инфекции, могут вызывать у детей сильный болевой синдром, сопровождающийся головокружением. Это состояние нередко приводит к тому, что дети начинают плакать и испытывают дискомфорт, не понимая, что с ними происходит.

Важно своевременно обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения. Родителям следует внимательно следить за состоянием ребенка и обеспечивать ему комфорт, пока не будет оказана профессиональная медицинская помощь.

Сильное головокружение

Сильное головокружение может быть постоянным или приступообразным, возникает при вестибулярном нейроните, патологиях внутреннего уха, расстройствах мозгового кровообращения, идиопатической вестибулярной недостаточности, некоторых сердечных патологиях, интоксикациях, тяжелых анемиях, панических атаках. Диагностируется на основании данных опроса, неврологического осмотра, исследований вестибулярного аппарата, визуализационных, лабораторных методик. Лечение включает нейропротекторы, сосудистые средства, анальгетики, антиконвульсанты, другие препараты. Некоторым больным требуются операции.

• Общая характеристика

Общая характеристика

Сильное головокружение – интенсивное ощущение движения (вращения либо смещения) самого больного или окружающего его пространства при объективном отсутствии таких изменений. Может быть кратковременным, длительным, постоянным. Подразделяется на системное и несистемное. Системное головокружение, в свою очередь, делится на центральное (при вовлечении внутреннего уха, вестибулярных нервов и ганглиев) и периферическое (вследствие поражения мозжечка, ствола мозга).

Для сильного системного головокружения характерно ощущение движения в пространстве, проваливания, покачивания на волнах, неустойчивости или смещения опоры под ногами. Несистемное головокружение возникает вследствие несогласованности вестибулярного, зрительного и проприоцептивного восприятия. Сопровождается чувством неустойчивости, трудностями при поддержании позы.

Почему возникает сильное головокружение

Синдром укачивания

Болезнь движения (кинетоз) – состояние, которое развивается в результате чрезмерного раздражения вестибулярного аппарата. Включает воздушную и морскую болезнь, головокружения при верховой езде, поездках в автомобиле, катании на аттракционах. Также наблюдается при однообразных движениях головой и телом, особенно, вращательных. В тяжелых случаях сопровождается сильным головокружением, выраженной тошнотой, рвотой иногда – многократной.

Усугубляется в период беременности, после переедания, приема алкоголя, при воздействии дополнительных неблагоприятных факторов (шум, запахи), наличии некоторых соматических и неврологических заболеваний, повышенной тревожности. Симптомы, как правило, быстро исчезают после прекращения гиперстимуляции вестибулярного аппарата. У некоторых пациентов постепенно ослабевающее головокружение сохраняется несколько дней.

Болезни внутреннего уха

Причиной головокружения являются следующие поражения вестибулярного анализатора:

• ДППГ. Возникает при изменении положения головы, провоцируется перемещением отолитов, свободно плавающих в эндолимфе полукружных каналов. Приступ отличается высокой интенсивностью, длится не более 1 минуты, сопровождается вегетативными нарушениями. Шум в ушах отсутствует, слух в норме.
• Лабиринтит. Приступы сильного головокружения продолжительностью от нескольких минут до 1-2 часов наблюдаются при остром воспалении внутреннего уха, обострении хронической формы заболевания, реже в сглаженном виде отмечаются в фазе ремиссии. Дополняются шумом в ушах, расстройствами слуха, гипергидрозом, тошнотой, рвотой, побледнением или покраснением лица.
• Болезнь Меньера. Приступ продолжается от 1-2 минут до суток или более, развивается от 1 раза в год до нескольких раз в день. Обусловлен растяжением каналов лабиринта на фоне увеличения количества эндолимфы. Вызывается физической нагрузкой, переутомлением употреблением спиртного. Включает вегетативные расстройства, нарушения равновесия, флюктуирующее снижение слуха, шум, звон в ушах.
• Синдром Лермуайе. Причиной симптома становится спазм сосудов лабиринта. Вначале пациент на протяжении 1-2 дней или нескольких недель жалуется на усиливающийся шум в ухе. Во второй фазе приступа наблюдается сильное головокружение, сохраняющееся от 20 минут до нескольких часов.

Сильное головокружение

Вестибулярный нейронит

Клиническая картина, включающая сильное головокружение и вегетативные симптомы, формируется остро, продолжается от нескольких часов до нескольких суток. Причиной вестибулярного нейронита становится воспаление нерва после вирусной или бактериальной инфекции, реже – применение аминогликозидов. Нарушения слуха, очаговая и менингеальная неврологическая симптоматика отсутствуют. Отличительной особенностью является одиночный характер приступа. Второй эпизод головокружения наблюдается всего у 2% больных, всегда поражается ранее интактный нерв.

Идиопатическая двусторонняя вестибулярная недостаточность

Причины развития не установлены. Проявляется повторными эпизодами сильного головокружения, осциллопсиями (ощущением колебания неподвижных предметов). Нарушения со стороны органа слуха отсутствуют. Расстройства равновесия и осциллопсии постепенно нарастают.

Со временем формируется та же картина, что при симптоматической двусторонней вестибулярной недостаточности на фоне других заболеваний (например, болезни Меньера). Осциллопсии провоцируются изменениями положения тела или головы, ходьба в темноте, по неровным поверхностям становится невозможной.

Нарушения мозгового кровообращения

Сильное головокружение продолжительностью более суток может свидетельствовать о развитии стволового или мозжечкового инсульта. При резком снижении слуха стоит заподозрить сопутствующий инфаркт лабиринта. Вертикальное косоглазие, определенные виды нистагма указывают на поражение центральных вестибулярных структур. При вовлечении ствола наблюдаются тетра- или гемипарез, синдром Горнера и симптом Бабинского, при инсультах в области мозжечка – дизартрия, атаксия.

В отличие от инсультов, при ТИА головокружение и другие симптомы полностью исчезают в течение суток. Возможны нарушения чувствительности, преходящие парезы, диплопия, дизартрия, шаткость ходьбы. У больных церебральным атеросклерозом сильное головокружение имеет постоянный характер. Возникает в пожилом возрасте.

Дополняется снижением трудоспособности, бессонницей, головными болями, ухудшением памяти. Симптомы со временем прогрессируют.

Болезни сердца и сосудов

Причиной сильного головокружения становится внезапное уменьшение сердечного выброса. Инфаркт миокарда проявляется интенсивными болями в грудной клетке, страхом смерти. При брадикардии, синдроме слабости синусового узла и синдром Фредерика приступы развиваются на фоне болей и неприятных ощущений в области сердца, слабости, одышки, непереносимости физических нагрузок.

Кроме того, симптом возникает при ортостатическом коллапсе – недостатке кровоснабжения мозга из-за снижения артериального давления при перемене положения тела (резком вставании). Состояние формируется на фоне ослабленного сосудистого тонуса. Может быть индивидуальной особенностью, обнаруживаться при гиповолемии различного генеза, некоторых сосудистых и неврологических заболеваниях, в том числе – вегето-сосудистой дистонии.

Интоксикации

Сильное несистемное головокружение в сочетании с нарушениями равновесия является признаком токсического поражения мозжечка вследствие приема бензодиазепинов, лития, противоэпилептических препаратов. Определяются дизартрия, взор-индуцированный нистагм, атаксия, больше выраженная в области туловища. В анамнезе выявляется лечение перечисленными средствами.

При алкогольной интоксикации симптоматика дополняется позиционным нистагмом (возникающим при наклоне головы). В первые 3 часа после приема спиртного нистагм направлен к нижнему уху, затем – к верхнему. Для отравления окисью углерода характерны головокружение, давящая головная боль, тошнота, рвота, нарушения зрения, шаткость походки, аритмия, тахикардия. Возможны психомоторное возбуждение, снижение критики.

Тяжелые анемии

Выраженность симптома при анемиях коррелирует с тяжестью заболевания. У больных железодефицитной анемией проявления прогрессируют медленно, постепенно, достигают значительной выраженности при отсутствии лечения. Дополняются одышкой, сердцебиением, слабостью, бледностью, сухостью кожи. У пациентов с серповидно-клеточной анемией сильное головокружение сопровождает секвестрационные кризы, во время которых АД резко понижается из-за депонирования крови в печени и селезенке.

Панические атаки

Приступообразное несистемное головокружение – одна из основных жалоб людей, страдающих паническими атаками. Сочетается с дурнотой, потемнением в глазах, звоном в ушах, тахикардией, разнообразной вегетативной симптоматикой, пиковыми эмоциональными переживаниями. Может наблюдаться при депрессиях, неврастении, ипохондрии. Часто выявляется у больных истерией. Продолжается 15-20 минут, иногда – до 1 часа.

Другие причины

Симптом является частью клинической картины ряда острых состояний:

• Острая кровопотеря. Наблюдается при травмах, некоторых заболеваниях. При внутреннем кровотечении сильное головокружение, наряду с внезапно возникшими бледностью, жаждой, тахикардией, гипотонией позволяет заподозрить патологию даже при отсутствии других явных признаков (источника кровотечения).
• ЧМТ. Головокружение отмечается при всех черепно-мозговых травмах: сотрясениях, ушибах мозга и пр. Сочетается с тошнотой, центральной (не приносящей облегчения) рвотой, головной болью. Интенсивность проявлений варьируется. Другие признаки определяются видом, тяжестью травмы.
• Профузная диарея. Появление симптома обусловлено ухудшением кровоснабжения головного мозга на фоне гиповолемии. Состояние сопровождает острые кишечные инфекции: холеру, дизентерию, сальмонеллез.

Диагностика

Причину сильного головокружения устанавливает врач-невролог. С учетом имеющейся симптоматики пациента могут направить на консультацию к вестибулологу, отоларингологу, кардиологу, другим специалистам. Головокружение субъективно, зачастую плохо поддается описанию. Поэтому важнейшей задачей на начальном этапе обследования является достоверное установление факта наличия симптома путем дифференцировки с другими проявлениями (нарушениями зрения, головной болью).

Специалист воздерживается от предложения своих формулировок, подробно собирает жалобы, расспрашивает об ощущениях. Для определения уровня поражения проводят детальный неврологический осмотр, позволяющий подтвердить неврологические расстройства, нарушения координации, наличие и вид нистагма, сохранность вестибулоокулярного рефлекса. Окончательный диагноз выставляется по результатам следующих процедур:

• Исследования вестибулярного анализатора. Комплекс включает проведение позиционных проб, калорической пробы, видеонистагмографии, видеоокулографии, стабилографии.
• Исследование слуха. При болезнях внутреннего уха (за исключением ДППГ) в ходе пробы с камертонами и аудиометрии обнаруживаются нарушения слуха. Если расстройства отсутствуют, следует заподозрить избирательное поражение вестибулярного анализатора.
• КТ и МРТ. Информативны при нарушениях кровообращения в головном мозге, ЧМТ, поражениях внутреннего уха. Хорошо выявляют необратимые изменения вследствие ишемических и геморрагических инсультов, гематомы, повреждения твердых структур и мозгового вещества при травмах. Больным церебральном атеросклерозом рекомендована МРТ сосудов головного мозга.
• Сонография. С помощью УЗДГ сосудов мозга визуализируются атеросклеротические изменения. По данным эхокардиографии определяются морфофункциональные параметры сердца, обнаруживаются признаки ИБС и других кардиопатологий, которые могут спровоцировать аритмии, становящиеся причиной головокружений. Результаты эхоэнцефалографии позволяют подтвердить повышение внутричерепного давления, смещение мозговых структур вследствие ЧМТ.
• Лабораторные анализы. Общий анализ крови дает возможность установить факт кровопотери, определить вид и тяжесть анемии. Выявление крови в кале показательно при наличии желудочно-кишечного кровотечения. Пострадавшим с отравлением угарным газом производится тест на карбоксигемоглобин. При кишечных инфекциях осуществляется бактериологическое исследование кала, проводятся серологические тесты.

Консультация вестибулолога

Лечение

Консервативная терапия

Лечебная тактика определяется видом патологии, спровоцировавшей сильное головокружение:

• Заболевания внутреннего уха. При органических поражениях применяют нейролептики, холинолитики, сосудорасширяющие препараты, антигистаминные средства. Больным ДППГ проводят тренировку вестибулярного аппарата.
• Вестибулярный нейронит. Осуществляется симптоматическая терапия с применением вестибулосупрессоров, транквилизаторов бензодиазепинового ряда. Длительность курса определяется тяжестью головокружения.
• Расстройства мозгового кровообращения. При инсультах производят мероприятия по поддержанию жизненных функций, регуляции гемостаза, предупреждению отека мозга. Симптоматически назначают антиконвульсанты, гипотермические и противорвотные средства, нейропротекторы. При атеросклерозе применяют гиполипидемические медикаменты, нейрометаболиты.
• Болезни сердца. Программа лечения может включать наркотические анальгетики (при инфаркте), бета-адреноблокаторы, антиаритмические препараты, тромболитики, антагонисты кальция.
• Интоксикации. Необходима отмена медикамента, спровоцировавшего сильное головокружение. Выполняется детоксикация. Проводится симптоматическое лечение. При отравлении угарным газом используется оксигенотерапия.
• Анемии. Больным железодефицитной анемией полезна диета, богатая железом. Рекомендованы препараты железа, иногда требуются гемотрансфузии. Терапия кризов при серповидно-клеточной анемии предполагает дегидратацию, кислородотерапию, введение анальгетиков, дезагрегантов, антикоагулянтов, иногда – переливания эритроцитарной массы.

Хирургическое лечение

В зависимости от этиологии сильного головокружения пациентам могут быть показаны следующие операции:

• Патологии внутреннего уха: тимпанотомия, перфорация основания стремени, фенестрация полукружного канала, лазерная деструкция лабиринта.
• Нарушения кровообращения в мозге: каротидная эндартерэктомия, формирование сосудистых шунтов, протезирование артерий, окклюзия и клипирование аневризм.
• Заболевания сердца: аортокоронарное шунтирование, стентирование коронарных артерий, установка кардиостимуляторов.
• Острая кровопотеря: ушивание открытых ран и источников кровотечения во внутренних органах, перевязка поврежденных сосудов.

Литература

1. Головокружение в практике невролога. Учебное пособие для врачей/ Андреев В.В., Баранцевич Е.Р., Кодзаев Ю.К. – 2017.

2. Головокружение (периферическое). Клинические рекомендации/ Лиленко С.В. и др. – 2014.
3. Головокружение. Учебное пособие/ Косяков С.Я. и др. – 2015.

4. Новый терапевтический справочник. Клинические рекомендации/ Денисов И.Н., Мухин Н.А., Чучалин А.Г. – 2005.

Головокружение у детей

Головокружение — это ощущение потери равновесия, ориентации в пространстве. Оно сопровождается чувством вращения либо смещения окружающих объектов. Это состояние вызывается проблемами с внутренним ухом, неврологическими расстройствами, даже стрессом.

Изучение головокружения имеет долгую историю, уходящую корнями в древние времена. Уже в трудах Гиппократа упоминались случаи, когда пациенты жаловались на ощущения "вращения". В Средние века головокружение часто связывали с мистическими причинами, однако с развитием медицины и науки, в эпоху Возрождения, изучение этого симптома приобрело более научный характер. В XVIII и XIX веках исследования вестибулярной системы человека позволили лучше понять механизмы возникновения головокружения и предложить первые методы лечения.

Головокружение — это не просто временное неудобство. Оно может значительно влиять на качество жизни. Около 20-30% населения испытывают головокружение в определенные моменты жизни. Это делает его одной из распространенных жалоб, с которой пациенты обращаются к врачам.

Основные виды головокружения у детей

• Системное. Связано с нарушением работы вестибулярного аппарата. Этот тип часто вызывает у детей ощущение вращения окружающего мира или самих себя. Возможные причины: инфекционные заболевания, травмы головы, даже генетические предрасположенности. Родители должны внимательно наблюдать за симптомами, такими как тошнота, рвота. потеря равновесия.
• Несистемное. Отличается от системного тем, что не связано с вестибулярным аппаратом. Оно может возникать из-за стрессов, усталости или проблем с сердечно-сосудистой системой. У детей это проявляется как внезапная слабость, неустойчивость или даже потемнение в глазах. Часто несистемное головокружение связано с внешними факторами, такими как недостаток сна, неправильное питание. Важно скорректировать образ жизни ребенка, обеспечить ему полноценный отдых, сбалансированное питание.

Основные причины головокружения у детей

• Физиологические факторы. К примеру, резкое изменение положения тела, недостаток кислорода в помещении или длительное пребывание на солнце. Эти причины вызывают кратковременное головокружение у детей. Кроме того, у подростков оно бывает связано с активным ростом, перестройкой организма. В таких случаях важно обеспечить ребенку полноценный отдых, сбалансированное питание.
• Однако не всегда головокружение у детей объясняется физиологическими причинами. Иногда оно может свидетельствовать о патологии, требующей внимания специалистов. Например, проблемы с вестибулярным аппаратом, заболевания сердечно-сосудистой системы или неврологические расстройства могут быть причинами регулярных головокружений.

Возможные заболевания

Неврологические расстройства. Например, мигрень, часто сопровождаемая головной болью, может вызывать у ребенка чувство вращения или нестабильности. Важно обращать внимание на такие симптомы и вовремя обращаться к врачу для диагностики, лечения.

Кроме неврологических расстройств, головокружения у детей бывают связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Аритмия, гипотония могут влиять на кровоснабжение головного мозга. Эти заболевания также могут сопровождаться другими симптомами, такими как усталость, бледность, потливость. Родители должны насторожиться, если у ребенка наблюдаются подобные признаки, и обратиться за медицинской помощью.

Головокружение может быть не единственным проявлением проблем со здоровьем у детей. В список возможных симптомов, на которые стоит обратить внимание, входят:

• нарушение координации движений;
• потеря сознания;
• частые головные боли;
• затрудненное дыхание.

Симптомы и признаки у детей

Физические проявления могут быть разными. Одним из самых заметных симптомов является потеря равновесия. Ребенок может начать шататься при ходьбе или даже падать. Также часто наблюдаются бледность кожи, повышенная потливость, головные боли. Подростков, как и маленьких детей, может сопровождать тошнота или даже рвота.

Иногда ребенок может жаловаться на звон в ушах или чувство, будто все вокруг вращается.

Поведение ребенка также может дать подсказки. Дети становятся более капризными, раздражительными. Они часто стараются сесть или лечь, чтобы предотвратить неприятные ощущения. Нередко такие дети избегают активных игр, предпочитают проводить больше времени в спокойной обстановке. Подростков беспокоит снижение концентрации внимания, что сказывается на их успеваемости в школе.

Обнаружили симптомы данного заболевания? Звоните!

Подходы к диагностике

Первыми шагами в определении причин частых головокружений являются первичный осмотр, сбор анамнеза. Врач подробно расспрашивает о частоте, характере эпизодов, а также о сопутствующих симптомах. Важно выяснить, не было ли у ребенка травм головы или ушей, не перенес ли он недавно инфекционное заболевание, не имеются ли в семейной истории случаи, связанные с некорректной работой вестибулярного аппарата.

После первичного осмотра врач может назначить лабораторные, инструментальные методы исследования для более точной диагностики. Эти методы помогают исключить или подтвердить наличие разных заболеваний. В список таких методов входят:

• Общий, биохимический анализы крови для выявления возможных инфекций или анемии.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) для оценки состояния головного мозга.
• Аудиограмма для проверки слуха, исключения заболеваний уха.
• Тесты на вестибулярную функцию для оценки работы вестибулярного аппарата.

Лабораторные и инструментальные методы исследования позволяют врачам получить более полное представление о состоянии здоровья подростка, выявить причины головокружения.

Лечение

Медикаментозное лечение часто назначается врачом после проведения необходимых обследований. Оно может включать препараты для улучшения кровообращения в головном мозге, витамины и минералы, а также лекарства для снятия тошноты. Медикаменты должны назначаться строго специалистом, особенно когда речь идет о детях, подростках.

Немедикаментозные методы лечения также играют важную роль. К ним относятся:

• Физиотерапия, специальные упражнения для укрепления вестибулярного аппарата.
• Психологическая поддержка, обучение ребенка методам релаксации для снижения уровня стресса.
• Коррекция режима дня, включая полноценный сон, сбалансированное питание.

Эти методы могут быть особенно эффективны, если головокружения связаны с психологическими факторами.

Профилактика и рекомендации

Профилактические меры играют важную роль.

Во-первых, следите за рационом: питание должно быть сбалансированным и содержать все необходимые витамины, минералы. Во-вторых, обеспечьте регулярную физическую активность, которая поспособствует укреплению вестибулярного аппарата, улучшению общего состояния. Важно следить за режимом сна, поскольку недостаток отдыха может привести к ухудшению самочувствия.

Обнаружили симптомы данного заболевания? Звоните!

Головокружения у детей

Каждый из нас не раз в жизни испытывал ощущение мнимого вращения пространства вокруг себя или себя в пространстве, то есть переживал головокружение. Оно не является отдельным заболеванием, но может быть признаком целого ряда довольно серьезных диагнозов.

Медицинская статистика утверждает, что по распространенности этот симптом занимает второе место в неврологии после головной боли. Головокружение бывает системным, когда ощущение вращающегося пространства кажется очень реалистичным и интенсивным, и несистемным, когда возникает чувство неуверенности, шаткости, утраты баланса во время движения, боязнь потери сознания.

Основной причиной головокружения является сбой в слаженной работе зрительной, проприоцептивной систем и вестибулярного аппарата. Вызывать его могут разные факторы. Головокружениями страдают и взрослые, и дети, у которых они случаются намного чаще, чем принято считать. Диагностировать головокружения из-за субъективного характера ощущений нелегко.

В отношении детей это сделать еще сложнее, потому что им трудно объяснить то, что с ними происходит. А совсем маленький ребенок вообще не способен пожаловаться на головокружение. Но родителям крайне важно вовремя заметить это явление, чтобы исключить серьезное заболевание.

Как понять, что у ребенка кружится голова?

• вдруг отвлекается от любимого занятия, вид у него растерянный и непонимающий, пытается сосредоточить взгляд на какой-то точке, но у него это не получается;
• закрывает глаза и (или) ложится вниз лицом; интуитивно прижимается к стене, спинке кровати, креслу, пытаясь удержаться на ногах, боится сделать движение;
• не хочет вставать с кровати, особенно после болезни;
• иногда отмечается нистагм – быстрое движение глазных яблок, имеющее непроизвольный характер.

Причины головокружения у детей

Головокружение у детей может быть одним из симптомов начинающегося недуга. Однако оно вызывается и причинами, не связанными с болезненным состоянием. Среди них:

• пребывание в душном помещении, нехватка кислорода;
• волнение и стресс, гормональные процессы в подростковом возрасте;
• высокая температура окружающей среды;
• укачивание в транспорте;
• чувство голода, снижение артериального давления.

Единичные случаи, после которых ребенок довольно быстро приходит в норму, не требуют визита к врачу. Но частое головокружение у ребенка без видимых на то причин может свидетельствовать о серьезных расстройствах здоровья. Среди них:

• неврозы и другие психические патологии;
• поражения центральной нервной системы, эпилепсия и прочие невротические заболевания;
• различные воспалительные процессы;
• нарушения деятельности вестибулярного аппарата;
• инфекционные заболевания;
• мигрени;
• снижение уровня гемоглобина, анемия;
• заболевания внутреннего и среднего уха;
• травмы головы, сотрясение мозга;
• опухоли мозга;
• гельминтоз, отравления, аллергии.

Важно вовремя определить, почему у ребенка случаются головокружения, чтобы предупредить прогрессирование серьезных болезней.

Виды головокружения

По продолжительности и периодичности возникновения такие неприятные состояния у детей бывают:

• разовыми, острыми;
• регулярными (периодическими);
• постоянными.

Порой они сопровождаются мигренью.

Кроме того, различают головокружения различной природы:

• психогенные (возникают при сильных эмоциональных нагрузках, переутомлении, неврозах и психических патологиях);
• связанные с мозговыми патологиями (опухолями мозга, травмами головы, шейного отдела позвоночника, сотрясениями и нарушениями кровоснабжения мозга, вегетативными расстройствами, интоксикациями химическими веществами или лекарственными препаратами);
• глазного характера (отмечаются у вполне здоровых детей из-за зрительной стимуляции, когда приходится смотреть на быстро движущиеся предметы, а также при патологиях мышц глаза, когда нарушается проекция предметов на сетчатку);
• связанные с заболеваниями уха (из-за сбоев в работе вестибулярного аппарата, поражений нервов и сосудов уха; воспалительных процессов).

Кинетоз

Многих детей и некоторых взрослых укачивает в транспорте. Это явление называется кинетозом и возникает из-за раздражения рецепторов органов равновесия и зрения вследствие ускорения движения или изменения положения тела. Явление может возникнуть из-за сильного и длительного раскачивания на качелях или пребывания на карусели, во время взлета самолета, в автомобиле при наборе скорости. Его механизм до конца еще не изучен.

Степень проявления кинетоза бывает разной: от слабости, легкой тошноты и потери чувства равновесия до шума в ушах, слюнотечения, рвоты, поноса, холодного пота, учащенного сердцебиения, обморока и сильного головокружения. Здоровые дети после устранения раздражителя быстро восстанавливаются, но при нарушении деятельности сердечно-сосудистой системы хронические заболевания могут обостриться.

Методы предупреждения кинетоза:

• не перегружать желудок едой перед поездкой;
• в дороге употреблять леденцы и напитки с кислым вкусом (лучше всего воду, подкисленную лимоном);
• использовать специальные аптечные средства от укачивания;
• в наземном транспорте выбирать места поближе к водителю, на корабле или в самолете – в середине салона;
• во время движения лучше не смотреть на резко сменяющиеся и качающиеся объекты, а также читать, взгляд лучше устремить вдаль;
• во сне симптомы кинетоза проходят, поэтому лучше, когда ребенок в дороге спит.

Когда следует обратиться к врачу?

Немедленно записаться на прием к врачу следует в случаях, когда головокружения у ребенка сопровождаются такими симптомами:

• сильной головной болью и судорогами;
• внезапным ухудшением зрения и слуха;
• кратковременной потерей сознания;
• быстрыми движениями глазных яблок (нистагмом);
• шумом в ушах;
• бессонницей.

Без профессиональной помощи не обойтись при головных болях и головокружениях, возникших после травм головы. Ребенка при этом нужно уложить в постель и убрать внешние раздражители (яркий свет, громкую музыку).

К какому специалисту обратиться при головокружениях у ребенка

Во всех вышеописанных случаях следует посетить педиатра. Рекомендуем записаться на прием к одному из специалистов педиатрического отделения АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) по круглосуточному телефону +7 (495) 775-73-60 или вызвать врача на дом. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) удобно расположена в центре Москвы во 2-м Тверском-Ямском переулке, 10. Лечебное учреждение оснащено современным диагностическим и терапевтическим оборудованием и предоставляет широкий спектр услуг в сфере детской медицины. Многие проблемы, связанные с головокружением, решаются на приеме у педиатра, иногда требуется консультация узких специалистов.

Если у ребенка наблюдаются кратковременные потери сознания, после приступа головокружения он не ориентируется в пространстве и времени, теряет равновесие и падает при закрытых глазах, не может взять предмет, промахивается, когда его просят коснуться пальцем кончика носа, педиатр рекомендует посетить невролога. А если голова закружилась на фоне шума в ушах и нарушений координации движения, нужна помощь отоларинголога. Иногда может потребоваться и консультация детского психолога.

Диагностика

На приеме педиатр должен выяснить частоту возникновения и длительность приступов головокружения, выявить провоцирующие факторы, связь с изменением положения тела, а также приемом лекарств или воздействием химических веществ. Важно узнать, есть ли у членов семьи такие заболевания, как мигрень, судороги, патологии эндокринной системы и почек, двигательные расстройства, синдромы с аурой и атаксия, которые могут иметь наследственный характер. После выяснения деталей для уточнения предварительного диагноза врач направляет маленького пациента на лабораторное и (или) инструментальное исследование.

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) быстро и тщательно выполняют различные анализы крови, УЗИ, рентгенологическое исследование, электрокардиограмму и магнитно-резонансную томографию. Для забора материала для анализов специалиста можно пригласить на дом.

Лечение

Лечение головокружений у детей заключается в терапии основного заболевания, вызвавшего этого состояние. Часто назначаются препараты, направленные на укрепление вегетативной нервной системы: витамины, средства, улучшающие кровоснабжение мозга и расширяющие сосуды. Пациентам рекомендуется физиотерапия, лечебная гимнастика для тренировки вестибулярного аппарата.

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) специалисты проводят занятия с детьми по лечебной физкультуре. Правильно подобранный комплекс упражнений может решить сразу множество проблем со здоровьем. Проводится и физиотерапевтическое лечение на современном профессиональном оборудовании.

Как записаться к специалистам педиатрического отделения АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

Для записи на прием к педиатру или вызова врача на дом звоните по телефону +7 (495) 775-73-60 в любое время суток. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) находится в Центральном округе возле метро «Маяковская» и работает в будни с 8:00 до 21:00, в субботу – с 9:00 до 21:00, в воскресенье – с 9:00 до 15:00. Адрес: Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10.