Раковина в лаборатории играет важную роль в обеспечении безопасности и гигиеничности рабочего пространства. Она должна быть оборудована системой водоснабжения и слива, соответствующей санитарно-гигиеническим нормам. Важно, чтобы раковина располагалась в доступном месте для сотрудников, что позволяет своевременно проводить гигиенические процедуры и минимизировать риск загрязнения.
Кроме того, раковина должна иметь защитное покрытие и быть выполнена из устойчивых к химическим веществам материалов. Это позволяет избежать коррозии и повреждений, обеспечивая длительный срок службы оборудования. Регулярное техническое обслуживание и чистка раковины также обязательны для поддержания необходимых стандартов лабораторной безопасности.
1.2. Требования к помещению заводской лаборатории
Заводскую лабораторию следует располагать вблизи технологических отделений завода, но она должна быть защищена от вибрации, так как это мешает работе с аналитическими весами и оптическими приборами. Лаборатория должна быть удалена от котельной и мест, где возможно загрязнение воздуха пылью или газами (пыль и дымовые газы способствуют порче точных приборов, титрованных растворов). Помещение лаборатории должно быть светлым, просторным и хорошо вентилируемым.
Лаборатория располагается в комнатах для выполнения анализов, в которых должны находиться лабораторные столы, оборудованные водяными и газовыми коммуникациями, раковинами, светильниками и штепсельными розетками, настольными полками для реактивов. В ней должны иметься вытяжные шкафы, шкафы для посуды и реактивов, столы для термостатов, сушильных шкафов, технических весов и др. Над столами должны располагаться электролампы.
При организации лаборатории в первую очередь необходимо добиться рационального размещения рабочих мест и оборудования. Для проведения идентичных работ следует организовать постоянные рабочие места. Около каждого рабочего места должен быть высокий табурет или стул.
В состав лаборатории входят помещения для технических, аналитических и микробиологических анализов. В отдельных помещениях находятся:
- комнаты для приборов и проведения физико-химических измерений, весовая комната с капитальной стеной, к которой не примыкают помещения, где может возникнуть вибрация (к такой стене на кронштейнах прикрепляют мраморные плиты размером 45 х 55 см для установки на них аналитических весов);
- кабинет заведующего лабораторией;
- дегустационный зал;
- комната для вспомогательных работ;
- помещение для хранения растворов;
- подсобные помещения;
- гардеробная.
В помещении для проведения технических анализов устанавливают пробоотборники, сортировочные сита, мельницы для измельчения средних проб, сушильный шкаф, стол с документами.
Аналитическая лаборатория должна быть оборудована установкой для получения дистиллированной воды, приборами для титрования, заторным аппаратом, прибором для перегонки пива, рефрактометром, поляриметром, рН-методом, фотоэлектроколориметром или спектрофотометром, которые должны иметь постоянные места. На отдельном рабочем месте следует установить водяную баню с температурой 20 ºС.
К основному оборудованию относят Весы технические и аналитические с разновесами, муфельную печь, сушильный шкаф, эксикаторы, термостаты, холодильники, центрифуги, закрытые электрические плитки с регуляторами, мельницы, электромагнитные мешалки, сейф металлический для хранения концентрированных кислот, щелочей, спирта и других веществ, микрокалькуляторы.
Вспомогательным оборудованием являются песочные и водяные бани, газовые горелки, металлические зажимы, наборы сверл, напильники, ножницы, ножи, пробки резиновые, корковые и полиэтиленовые разных размеров, штативы для пробирок, трубки резиновые, вакуумные и каучуковые разных размеров, набор отверток, гаечные ключи, молоток.
Для солодовенных заводов основным оборудованием являются лабораторные мельницы для тонкого и грубого помолов солода, планзихтер, мельница (кофемолка), аппарат для сортирования ячменя, заторный аппарат, сушильный шкаф, весы лабораторные 3-го и 4-го классов точности, рН-метр, дистиллятор, диафаноскоп, фаринатом, щуп автомобильный, вагонный.
Для записи результатов анализов, хранения лабораторной документации в помещении лаборатории устанавливают письменный стол. Химическую посуду и реактивы размещают в застекленных шкафах, справочную литературу – в книжных шкафах.
Микробиологические анализы проводят в отдельном помещении, где имеется бокс, термостат, рабочее место для микроскопирования и стол для оформления документов.
Помещение лаборатории должно быть светлым и просторным, средняя норма площади на каждого работника лаборатории – не менее 14 м 2 . Приточно-вытяжная вентиляция должна обеспечить трехкратный обмен воздуха в лаборатории.
Для заводов различной мощности площадь аналитической лаборатории составляет 24. 54 м 2 , весовой – 12. 18 м 2 , зерновой – 12. 15 м 2 , микробиологической – 18. 20 м 2 , препараторной – 6. 9 м 2 , моечной – 6. 12 м 2 , кабинета зав. лабораторией – 9. 12 м 2 , кладовой – 4. 9 м 2 , бокса – 4…9 м 2 . Общая площадь лаборатории составляет 76.
134 м 2 . Для солодовенных заводов площадь аналитической лаборатории – 24. 36 м 2 , весовой – 9. 12 м 2 , кабинета зав. лабораторией – 9. 12 м 2 , мойки – 6. 9 м 2 , кладовой – 4. 6 м 2 .
Высота потолков в лаборатории должна быть 3,5..4 м. Потолок окрашивают в белый цвет, стены – либо в белый, либо в теплые светлые тона. Окраска стен и потолков должна способствовать хорошему отражению света и не изменяться от присутствия в воздухе различных паров, выделяющихся при анализах. Стены рекомендуется покрывать масляными красками или керамической плиткой на высоту 2 м от пола. Двери, окна и потолки окрашивают в белый цвет.
Лабораторные столы покрывают кислото- и огнеупорными материалами или окрашивают краской, обладающей такими же свойствами. Их размещают перпендикулярно стене с окнами так, чтобы свет падал сбоку, с левой стороны или спереди от выполняющего анализ. Над столами монтируют электроосвещение. Освещенность рабочего места должна составлять не менее 15 лк (люкс – единица освещенности в системе СИ). Для общего освещения лаборатории устанавливают потолочные лампы (лучше дневного света).
В химической лаборатории полы выстилают кислото- и огнеупорными материалами, на которые настилают дорожки из линолеума. В кабинетах, а В весовой и других помещениях, где не проводят химических работ, целесообразно делать паркетные полы.
Температура воздуха в лаборатории должна быть в холодный и переходный период – 16. 18 ºС, в летний период – 18. 23 °С, относительная влажность воздуха – не более 60 %. Лабораторию оборудуют приточно-вытяжной вентиляцией.
Нормируемая освещенность: при газоразрядных лампах – 300 лк, при лампах накаливания – 200 лк, показатель ослепленности – не более 40 %, коэффициент пульсации – не более 20 %; естественное освещение КЕОснШ при верхнем или верхнебоковом освещении – 5, при боковом освещении в зоне с устойчивым снежным покровом – 1,6, на остальной территории России – 2; совмещенное освещение КЕОснШ при верхнем или боковом освещении – 3, при боковом освещении в зоне с устойчивым снежным покровом – 1, на остальной территории России –1,2.
СанПиН лаборатории 2.1.3678-20: требования к помещениям и оборудованию
Без КДЛ невозможно полноценная работа клиники. Она играет огромную роль во всей ее деятельности, но ее функционирование так или иначе связано с риском инфицирования. СанПиН предъявляет определенные требования к обустройству и расположению помещений клинической лаборатории.
Новый СанПиН 3678-20 пришел на смену СанПин 2630-10. Также Минздрав внес изменения в стандарт оснащения клинико-диагностических лабораторий (приказ Минздрава от 23.11.2021 № 1088н)
Положение о КДЛ скачать в Системе Главный врач
Полный перечень всех СанПиН, которые отменили и приняли сохранить документ >>
Новые СП для медорганизаций вместо 2.1.3.2630-10 сохранить СП 2.1.3678-20 >>
Новые требования к оснащению лабораторий сохранить Приказ от 23.11.2021 № 1088н >>
В статье показали актуальные требования и разобрали, как их правильно применять на практике.
↯ Читайте в новом номере журнала «Справочник заведующего КДЛ» Новая номенклатура медицинских услуг: что изменится в работе лабораторий с 1 марта 2025 года >> Посмотрите, какие изменения ждут лабораторную службу после выхода новой номенклатуры медуслуг 1 марта 2025 года: Минздрав опубликовал проект соответствующего приказа. Как подготовиться к нововведениям, читайте в статье.
Как организовать работу отделения лабораторной диагностики
Новый СанПиН: важнейшие изменения
СанПиН 2.1.3.2630-10 утратил свою силу, но его требования продолжают применяться в отношении зданий и сооружений, построенных и введенных в эксплуатацию до 1 января 2021 года. О требованиях СанПиН 2630-10 можете прочитать в этой статье >>
Для зданий, построенных после 01.01.2021, действуют новые СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг».
Требования к помещениям лаборатории по СанПиН 2.1.3678-20
Согласно старому СанПиН, высота потолков в ЛПУ (в том числе и в лаборатории) не должна быть меньше 2,6 метра. В новом же документе 2021 года это требование не прописано.
Новые правила требуют, чтобы проходными теперь были не только отделения с асептическим режимом или замкнутым технологическим циклом, но и складские, хозяйственные, подсобные и административно-бытовые.
Изменены требования и к минимальным площадям — новыми СП допускается сокращение площадей на 15% по сравнению с нормативными показателями.
Внутренняя отделка
Кроме того, изменились нормы касательно внутренней отделки. Во всех помещениях клиники при отделке стен следует использовать влагостойкие материалы, устойчивые к регулярной мойке и дезобработке (в старых требованиях это касалось только помещений класса чистоты А и Б).
Изменены отдельные требования к обустройству систем водоснабжения, канализации, вентиляции, отопления, освещения. Обязательная паспортизация систем механической приточно-вытяжной вентиляции теперь таковой не является, однако раз в год по-прежнему следует проверять эффективность ее работы, а также очистку и дезинфекцию.
Этому же подлежат и системы кондиционирования. Но в период проверки и техобслуживания вентиляционных систем помещения класса чистоты А и Б не могут функционировать.
Освещение
Претерпел изменения и перечень кабинетов, которые могут функционировать без естественного освещения.
- кабинеты восстановительного лечения учреждения, для которых медицинская деятельность не является основной;
- помещения, входящие в состав лабораторий площадью до 100 м2.
Мебель
Обновлены особенности оснащения клиники мебелью. Так, мебель в лечебных, диагностических и вспомогательных помещениях медорганизаций, как и прежде, должна быть устойчивой к мытью и обеззараживанию, но к административным кабинетам и вестибюлям это правило не применяется.
Территория
Из старых СП исключены требования, касающиеся обязательного озеленения и ограждения, а также минимальной площади зеленых насаждений и газонов на больничной территории. Руководство лечебного учреждения с нового года может облагораживать ее на свое усмотрение.
Нужно понимать, что новые СП 2.1.3678-20 – это не полный свод санитарных норм для больниц, так как содержит только общие требования к соблюдению коммунальной и больничной гигиены.
Главные ошибки в журналах по санэпидрежиму
СанПиН для КДЛ 2.1.3678-20: общие требования к лабораториям
СанПиН предъявляет определенные требования к обустройству и расположению помещений клинической лаборатории. Каковы общие правила обустройства КДЛ? Как действовать ее сотрудникам при возникновении аварии? Об этом читайте далее.
В каких зданиях можно размещать КДЛ
Согласно СанПиН, лаборатория должна размещаться в специально оборудованных помещениях, соответствующих правилам обустройства, эксплуатации и техники безопасности.
Нельзя размещать КДЛ в жилых домах и пристройках к ним. Кроме того, лаборатории с замкнутым технологическим циклом должны быть непроходными.
СанПиН по лаборатории в медицинских учреждениях требует, чтобы под это подразделение отводились просторные и светлые помещения, оснащенные всеми необходимыми коммуникациями.
Фундамент строения, в котором расположена лаборатория, должен иметь достаточный запас прочности – это даст возможность предотвратить нежелательные вибрации, которые могут негативно сказаться на работе весов и оборудования.
Минимальные допустимые площади п СанПиН
В таблице ниже приведены минимальные площади:
Лаборантская (в т.ч. гематологическая, биохимическая, эмбриологическая, гистологическая и др.)
6 на каждое рабочее место, но не менее 12
Помещение приема и регистрации биоматериала для лабораторных исследований
Помещение взятия проб капиллярной крови
4 на каждое рабочее место, но не менее 9
Лаборатория срочных анализов
Автоклавная для обеззараживания
Согласно СанПин по лаборатории, КДЛ должны быть расположены в изолированных и непроходных частях зданий, при этом помещения для забора биоматериала и для проведения исследований должны располагаться отдельно друг от друга.
В КДЛ обязательно предусматривают следующие помещения:
- кабинет забора материала;
- места для хранения реактивов;
- аппаратная;
- весовая;
- центрифужная;
- моечная;
- подсобки и бытовки для персонала;
- кладовая для хранения больших емкостей с кислотами и горючими реактивами.
Стены кабинетов желательно выложить кафелем или наполовину покрасить, чтобы была возможность мыть их при необходимости. Полы также покрываются влагостойкими материалами – линолеумом, кафелем. Все лаборатории должны быть приспособлены к регулярной уборке и дезинфекции.
Бесплатные вебинары с баллами НМО для сотрудников КДЛ
Доставка биоматериала
Биоматериал из сторонних лабораторий и больниц доставляется в КДЛ строго через отдельный вход. Расположение и состав лаборатории зависит от требований санитарных правил, касающихся безопасности работы с инфекциями 3-4 групп патогенности и возбудителей паразитарных заболеваний.
Класс чистоты КДЛ по СанПиН
Помещениям КДЛ присвоен класс чистоты Г, однако санитарно-микробиологические показатели не нормированы.
Показатели воздухообмена
Температура воздуха должна колебаться в диапазоне 20-26°С, рекомендуемый воздухообмен – не менее 3 в час при искусственной и не менее 2 в час при естественной вентиляции.
Все работы с пахучими, токсичными, газообразными и летучими веществами осуществляются в вытяжном шкафу. СанПиН также регламентирует показатели искусственного и естественного освещения в лабораториях.
Оснащение
Приказ Минздрава от 23.11.2021 № 1088н увеличил количество возможных кодов для одного типа оборудования. Теперь медорганизации вправе выбрать оборудование, соответствующее потребностям клиники, в том числе с учетом наличия на рынке медтехники отечественного производства.
В регламент оснащения клинико-диагностических лабораторий второго и третьего уровней включили автоматический анализатор спермограммы, а в перечень вспомогательного оборудования – подогреватель пробирок.
Уборка и дезинфекция в лаборатории: нормы СанПиН
Действия при возникновении аварии
Прохождение обучения и периодические инструктажи позволят сотрудникам лаборатории не растеряться при возникновении внештатной ситуации. Сама же лаборатория должна быть оснащена всем необходимым для устранения ее последствий.
При разливе или разбрызгивании биоматериалов незамедлительно ставится в известность руководитель структурного подразделения. Он сразу должен определить вид и объем необходимых мер по дезинфекции.
Если разлив сосудов с биологическим материалом произошел во время центрифугирования, устранять последствия аварии можно не раньше, чем через 30-40 минут после того, как осядут аэрозольные частицы.
Все аварийные ситуации фиксируются в журнале по ТБ.
Рабочие места сотрудников КДЛ должны быть оснащены аптечками, содержащими:
- 70%-ный этиловый спирт;
- перевязочные материалы;
- растворы протаргола, нитрата серебра, перманганата калия, йода.
При порезах, царапинах и других травмах кожного покрова следует выдавить из раны немного крови, после чего поврежденное место обработать спиртом и раствором йода.
Внимание! Заведующим КДЛ рекомендуется проверить, какие алгоритмы экстренной профилактики используют в их клинике. Роспотребнадзор и трудовая инспекция при проверке могут посмотреть, по каким нормативным актам клиника составила свой алгоритм экстренной профилактики при аварийных ситуациях.
Вопросы к алгоритму постконтактной профилактики могут возникнуть, потому что в законах для нее не дали единый алгоритм. Разные алгоритмы для одних и тех же аварийных ситуаций приведены в четырех источниках: пунктах 675 и 3472 СанПиН 3.3686-21, методрекомендациях по профилактике гепатита С и приказе Минтруда от 18.12.2020 № 928н.
Специально для читателей журнала "Справочник заведующего КДЛ" надзорная служба объяснила, что делать, когда в СанПиН рекомендуют разные действия для одних и тех же ситуаций.
Посмотрите, какие решения этой проблемы разработали в своих клиниках ваши коллеги:
► Новые алгоритмы по парентеральным инфекциям от Роспотребнадзора. Эксклюзивные разъяснения► Безопасно ли применять новые алгоритмы профилактики парентеральных инфекций от Роспотребнадзора. Разъяснения инфекциониста и эпидемиолога
Требования к помещению лаборатории
Овладение техникой исследовательских и лабораторных работ становится всё более важным при росте масштабов исследований в разных областях. Также на это влияет увеличение количества открываемых химических лабораторий. По этой причине в настоящее время является актуальной информация о том, какие требования предъявляются к устройству лабораторных помещений. Основные требования к обустраиваемым лабораторным помещениям:
- невозможность размещения в подвалах;
- обязательное обеспечение внутренних помещений пожарной сигнализацией;
- наличие необходимого оборудования для автоматического тушения пламени в случае возгорания.
Для быстрого тушения огня выбираются средства, подходящие для ликвидации химических препаратов, применяемых в процессе исследований и опытов.
Фотограф: Tima Miroshnichenko: https://www.pexels.com/ru-ru/photo/9574463/
Современная лаборатория: основные требования к помещению
Внутренние помещения комплекса должны быть светлыми и достаточно просторными. При этом учитывается то, что здание не должно располагаться в местах вибрации, ведь это мешает деятельности с аналитическими весами, используемым микроскопом и остальными оптическими устройствами.
Лаборатория не должна находиться рядом с котельными, дымовыми трубами и теми местами, где воздух загрязнён пылью, сажей или газами. В противном случае это приводит к разрушению используемых точных приборов и к порче титрованных растворов, что затрудняет проведение анализов и других исследований.
Очень важным становится нормальное освещение помещений в лаборатории, в которой должны присутствовать окна для пропуска дневного света. Для подсветки в вечернее время устанавливаются потолочные лампы, а над расположенным рабочим местом находится источник света. В аналитических лабораторных комплексах, действующих в вечернее время или в круглосуточном режиме, в основном устанавливаются лампы дневного освещения.
Рабочие столы размещаются с попаданием света сбоку с левой стороны или спереди от человека. Свет не должен попадать на спину сотрудника, а рабочее место не должно затемняться шкафами или другой мебелью.
Освещение рабочего места скрытыми лампами не приводит к утомлению зрения у сотрудников и способствует более рациональному расположению столов в помещении. На больших предприятиях действующая лаборатория размещается в отдельном отведенном здании, ведь в ней проводятся самые важные работы по аналитике и исследованию образцов.
В лаборатории не должно скапливаться большое количество сотрудников. При этом в среднем площадь для каждого из них колеблется в пределах 14 метров квадратных, а длина стола должна составлять не менее полутора метров. В аналитических созданных лабораториях с проведением массовых анализов допустимая длина стола на рабочем месте часто достигает 3 метров.
Фотограф: Edward Jenner: https://www.pexels.com/ru-ru/photo/4031694/
Оборудование и коммуникации
Размещение лабораторного оборудования выполняется по действующим правилам. Основой современных лабораторий является присутствующая рабочая поверхность, используемая для проведения основных осуществляемых исследований. Стол устанавливается рядом с раковиной или емкостями, предназначенными для размещения жидких веществ и химических растворов. Недалеко от отведенной рабочей зоны находятся специальные корзины, используемые для сбора сухих остатков и образующегося мусора.
В лаборатории для сотрудников размещаются просторные письменные столы и специальные стеллажи, на которых хранится документация. Важным является оборудование дополнительного помещения для хранения разных приборов и оптических устройств, которые используются для исследований.
Аналитические лабораторные весы размещаются в расположенной отдельной комнате с большими окнами, которые выходят на северную сторону. Это защищает их от попадания солнечного света, оказывающего негативное влияние. Каждая лаборатория имеет научную литературу в виде учебников, пособий и других книг.
Лабораторные помещения также могут оборудоваться дополнительными приборами:
- вакуумная линия;
- система для подводки газа;
- разные приборы для нагрева;
- техника для подачи горячей воды или необходимого сжатого воздуха.
Фотограф: Pavel Danilyuk: https://www.pexels.com/ru-ru/photo/8442023/
Техника безопасности: требования к помещениям лаборатории
Внутренняя отделка лабораторных помещений должна полностью соответствовать действующим строительным нормам и правилам по обеспечению пожарной безопасности. Для хранения реактивов и очищения ёмкостей и приборов в лабораторном комплексе используются отведённые оборудованные помещения.
В лабораторных помещениях должно присутствовать следующее оборудование:
- система вентиляции;
- коммуникационные элементы;
- источник бесперебойного электропитания;
- мебель, которая имеет покрытие из антикоррозийного раствора;
- системы оповещения и сигнализации;
- источник запасного питания.
В любой действующей лаборатории соблюдаются обязательные нормы по охране труда её непосредственных сотрудников. Современная лабораторная исследовательская деятельность состоит из применения теоретических и практических знаний, поэтому перед началом работы обязательно проводится инструктаж сотрудников.
От лаборантов требуется крайняя внимательность для предотвращения получения травм, возможных ожогов или порезов. По стандартам работники лаборатории должны присутствовать в помещении в рабочей одежде:
- халаты, сшитые из хлопчатобумажной ткани;
- специальные прорезиненные фартуки;
- при необходимости очки или противогазы;
- перчатки.
Перед началом работы в оборудованном лабораторном помещении сотрудники обязательно проходят медицинскую комиссию, что необходимо для их допуска к использованию реагентов, растворов и химических веществ. Все отработанные растворы требуют правильной утилизации. Для этого они в обязательном порядке обеззараживаются, сливаются в используемые герметичные емкости и вывозятся из лабораторного помещения в специально установленные места.
Василий Причалов Старший научный сотрудник